Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование кавернозного туберкулеза во многих случаях необходимо производить комплексным методом (рентгеноскопия, обзорная и прицельная рентгенография, томография). Прямая, боковая и прицельная томография дает представление о характере изменений в стенках каверны и в окружающей ее легочной ткани. Тщательно проведенное исследование позволяет выявить величину, форму и локализацию каверны, характер ее стенок, состояние окружающей каверну ткани легкого, плевры, подвижность диафрагмы.

Каверны бывают различных размеров: небольшие (до 2 см), средние (2-4 см), крупные (4-6 см), гигантские (свыше 6 см в диаметре).

Наиболее типичная рентгенологическая картина кавернозного туберкулеза характеризуется наличием тонкостенной полости округлой или овальной формы, которая видна в нескольких перпендикулярных плоскостях в подключичной области (чаще во 2-м сегменте) на фоне мало измененной легочной ткани. У свежеобразованных полостей внутренней капсулы еще нет, и при рентгенологическом исследовании определяются нечеткие очертания внутренней стенки каверны. Старые каверны имеют резко очерченные контуры, четко выраженное замкнутое кольцо. Вокруг и вблизи полости в зависимости от исходного процесса выявляются очаговые тени в небольшом количестве или незначительно выраженные инфильтративные изменения; легочный рисунок мало изменен. Блокированные каверны характеризуются наличием на дне небольшого количества жидкости с верхним горизонтальным уровнем, который обнаруживается преимущественно при изменении положения туловища больного. Нередко вокруг такой полости появляется муфтообразное затемнение с четкими наружными контурами за счет перикавитальиого инфильтративно-ателектатического вала. Довольно часто выявляется воспалительная дорожка от каверны к корню легкого за счет лимфангоита и воспаления стенки дренирующего бронха.

  

В старости многие люди начинают совершать странные поступки, у них наблюдаются проблемы с памятью. Это списывают на возраст. Однако это не совсем так. В некоторых случаях деменция является одним из признаком более серьезных заболеваний. Потому, заметив странности в поведении или нарушения памяти у близкого человека, стоит обраться к специалисту. Несмотря на то, что большинство нейродегенеративных заболеваний на сегодняшний день неизлечимы, квалифицированная помощь больному облегчит его состояние, улучшит качество и продолжительность его жизни. Родственники же получат советы по уходу за больным.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рентгенологическое исследование

Гемограмма — относительная лимфопения, иногда моноцитоз, повышенная СОЭ. Изменения со стороны фракций крови проявляются гиперглобулинемией.

Реакция на туберкулин обычно положительная, но могут наблюдаться и гиперергические реакции.

Рентгенологическое исследование в диагностике туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у взрослых имеет исключительно важное значение. Важным является и бронхоскопическое исследование, при котором нередко устанавливается поражение бронхиального дерева. В случае прорыва казеозно-некротических масс лимфатического узла в бронх в мокроте могут обнаруживаться микобактерий туберкулеза.

У большинства больных туберкулезный бронхоаденит протекает без осложнений и заболевание заканчивается благополучно. Однако следует помнить, что течение туберкулезного процесса во внутригрудных лимфатических узлах отличается большой длительностью, торпидностью, заболевание часто приобретает хронический характер, волнообразное течение; инфекция очень длительный период находится в активном состоянии. Лечение должно проводиться длительными курсами с оптимальными дозами антибактериальных препаратов. Нередко возможны осложнения с вовлечением в процесс плевры, бронхов, а также лимфо-гематогенным или бронхогенным обсеменением легочной ткани, источником которого чаще всего являются пораженные лимфоузлы корня легкого.

При диагностике туберкулезного бронхоаденита у взрослых следует помнить и о некоторых нетуберкулезных заболеваниях (лимфогранулематозе, саркоидозе, раке и др.), сопровождающихся увеличением внутригрудных лимфатических узлов и имеющих сходную клинико-рентгенологическую картину.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *