Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта

Больная А. В., 29 лет, перенесла левосторонний экссудативный плеврит в 1948 г.; спустя год обнаружен очаговый туберкулез легких, микобактерий туберкулеза не выявлено. Одновременно появились боли в области пупка, тошнота, запоры. Питание больной понижено. Язык влажный, чистый. Живот нормальной конфигурации, с умеренным вздутием в правой подвздошной области. Прощупывается болезненная слепая и восходящая кишки. Анализ крови: НЬ 60%, л. 5600; РОЭ 10 мм в час. Анализ желудочного сока: общая кислотность-5, свободная и связанная соляная кислота — 0 (толстый зонд). Копрограмма: кал неоформленный, со слизью, органические кислоты -21 единица, аммиака — 8,2 единицы.

Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта 19/Ш 1953 г.: желудок освободился от бариевой взвеси через 4 часа;, неравномерный калибр петель подвздошной кишки, зубчатость их контуров; на стенках восходящей кишки у печеночного изгиба и в проксимальном отделе поперечноободочной кишки полоски контраста, пятнистость слизистой; тугое заполнение с глубокими гаустрами в среднем отделе поперечноободочной кишки. Диагноз: хронический диссеминированный туберкулез легких, ахилия, бродильногнилостная диспепсия, язвенный туберкулез подвздошной, слепой и восходящей кишок.

Больная получила 60 г стрептомицина и 500 г ПАСК. При повторном исследовании в январе 1954 г. жалоб на желудочно-кишечные расстройства не предъявляла; прибавила в весе 5 кг. Температура стойко нормальная. Исчезли боли в животе, стул стал оформленным, ежедневным. В легких — рассасывание очаговых теней. При исследовании желудочного сока по-прежнему отмечается ахилия. Копрограмма: кал оформленный, со слизью, органические кислоты — 18 единиц, аммиак — 4,8 единицы.

Молодые люди сегодня довольно часто пробуют наркотики ради интереса или «за компанию», а начиная употреблять регулярно, думают, что могут отказаться от них в любой момент. Но не все могут самостоятельно перенести симптомы, указанные , после отказа даже от легких наркотиков или от длительного употребления алкоголя. Ломка может длиться до нескольких месяцев, поэтому лучше обратиться за помощью к специалистам.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта

Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта при туберкулезе кишечника уточняет результаты других методов и нередко приобретает решающее значение в диагностике. Проводится исследование перо-ральным и клизменным методами с контрастным веществом — сернокислым барием. Проведенное исследование позволяет выявить функциональные и морфологические признаки заболевания. Пероральным методом при туберкулезном поражении кишечника устанавливаются некоторые отклонения от нормы: рефлекторная задержка бария в желудке, неравномерность заполнения петель тонкого кишечника, раздробленность, зубчатость контуров кишок, стойкие контрастные пятна слизистой, длительный спазм, анатомическое расширение петель, наличие в них воздуха. Заполнение слепой кишки при туберкулезном поражении в некоторых случаях может задерживаться (в норме это происходит через 3-6 часов после приема бария) в связи с нарушением функции двигательно-тонического аппарата пораженного участка, вызвавшим спазм в илеоцекальном отделе кишечника и в подвздошной кишке. Рентгенологически выражается сокращением кишки, перерывом контрастной тени на месте язвенных поражений. При гиперперистальтике наблюдается ускоренное продвижение контраста по кишечнику; освобождение кишечника от бария наступает через 26- 28 часов после его приема. Такие рентгенологические симптомы, как утолщение илеоцекального клапана, уменьшение и деформация слепой кишки, сужение ее просвета, отсутствие гаустр кишки, встречаются при туберкулезном поражении илеоцекального отдела кишечника. При инфильтрации баугиниевой заслонки рентгенологически отмечается симптом полулуния и резкое сужение прецекального отдела подвздошной кишки.

Функциональные симптомы: чередование тифлоспазма с анатомическим расширением слепой кишки.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *